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异地就医实时结算市民盼扩大覆盖面图_[新闻new]

发布时间:2021-09-10 18:59:47 阅读: 来源:杂质泵厂家

异地就医实时结算 市民盼扩大覆盖面(图)

江门参保人可在广州、中山的5家医院用医保卡实时结算。全泽超 摄  “医保卡拿了7年,一直没有刷过。”近日,市民杨先生向记者报料,由于其被公司派驻江门工作,在广州参保却一直在江门生活,医保卡不能跨市就医购药,这么多年了,医保卡都未用过。记者了解到,这几年异地就医已实行,但是采取先垫后报的方式。  异地就医结算手续多  “平时看病买药都用现金,医保卡在江门刷不了,里面的钱都没用过。”其实,杨先生曾听说可以办理异地就医,但是手续麻烦。  与之情况类似的周小姐在珠海参保,长期在江门生活工作。上周,她从珠海领取了自己的医保卡和异地就医申请表想办理异地就医备案。“只能定点三家三甲医院,在每家医院去盖章,再交回珠海的社保局。”她不明白为什么只能是定点的3家三甲医院,平时想在基层、社区看病还是不行。同时,办理备案后去看病还是要先垫后报,这样还是要在江门、珠海两地跑,很不方便。  除了持外地医保卡在江门就医购药难外,江门参保人持卡在外地就医也遇到不少麻烦。五邑大学退休的曹老师夫妇近年来大部分时间居住在广州。“考虑到以后在广州看病的机会多一些,所以就办异地就医。”2009年曹老师因为白内障手术第一次办了异地就医,那次住院报销整个流程还算顺畅,但是两地跑始终麻烦。“这几年在广州看病都是用现金,花了几千元,而医保卡里的钱还有一万多元没法用。”妻子吕老师说,退休后毛病多了,反而这个时候医保卡发挥不了它的作用。两人都盼着,尽快实现省内一卡通用,跨市也能用医保卡就医购药。同时希望能多选几家定点医院,“现在只能定点广州两家医院,而我们平时看小病都在家附近的医院,不会跑大医院,这样一来又报销不了”。  难就难在系统政策未统一  记者从江门市人社局了解到,异地就医结算机制工作正在逐步推开,目前江门参保市民已可在南方医科大学珠江医院、中山中医院、广州医学院第二附属医院、广州医学院附属肿瘤医院、广州医学院第三附属医院等5家医院用医保埋单。江门也计划今年内把佛山、中山、珠海等市具备异地即时结算条件的医院纳入。  据介绍,今年1月1日开始,江门便将广州、珠海、中山三地共11家医院纳入异地就医定点机构。其中主要针对的一个对象就是“在市外长期居住或参保单位派驻国内异地机构工作的职工医保参保人”。在未建立联网实时(即时)结算的异地定点医疗机构看病,还是需要由个人现金垫付后,再报销。  另外,外市参保人在江门就医还未能实现即时结算。“省里一直想将所有定点医院互认,所以工作也正在逐步推进。现在随着人员的流动越来越大,异地就医人群也会越来越庞大,以前有条件限制的以后都会逐渐放开。”人社局医保科相关负责人表示,目前遇到持医保卡不方便使用问题的主要是退休人员和派驻人员以及外来工。  “跨市就医即时结算逐步在推,比较难的就是系统、政策的规范,异地就医涉及到参保政策、待遇政策等,像异地刷卡就医购药有全国目录,但是医院里的材料五花八门,各地报销政策也不一样。”相关负责人表示,现要做的统一建起目录,目前正在推进。  南方日报记者 陈春花(本文来源:南方日报。 更多精彩内容,请登录南方报网 http://www.nfdaily.cn/ )

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